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在荷兰进行的一项多中心、开放标签、随机交叉研究纳入了5939 名机械通气患者,他们接受了选择性消化道净化(SDD)或标准护理[23]。

随附的社论指出,该试验不足以评估糖皮质激素对死亡率的影响;早期试验表明,它们会增加创伤性脑损伤(TBI)或持续性ARDS患者的死亡率,并且其对HAP的影响结果不一致[47-49]。

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保持气管插管球囊压力在20cm H20以上(1cm H2O=0.098kPa),持续吸痰声门下分泌物,减轻对咳嗽反射的抑制作用(限制镇静剂、麻醉药的使用)也可减少VAP的发生。

2016 年,美国医疗保健流行病学协会和美国传染病协会(IDSA) 建议,患应激性溃疡或应激性胃炎的风险不高的患者应避免使用H2 受体阻滞剂。和生产者价格指数[14]。

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